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知识库 泪腺多形性腺瘤的病因有哪些
泪腺多形性腺瘤的病因有哪些
发布时间:2023-07-19
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泪腺多形性腺瘤可分为良性和恶性肿瘤。良性病例多见于中年人,病程较长,表现为眶缘外可摸到肿瘤,肿瘤压迫眼球可使眼球向内下方移位,可导致患者复视。泪腺恶性混合瘤附着于眶缘,伴有眶缘压痛。肿瘤组织可以浸润到眼眶或远处转移。严重时会转移到颅骨,危及患者生命。该病的具体病因尚不清楚,目前对其研究缺乏临床证据。病理学研究提示泪腺混合瘤是由上皮和间质成分组成的良性肿瘤。


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泪腺多形性腺瘤应该做哪些检查?
病理检查:肉眼检查可见单个多叶肿块,肿瘤呈圆形或椭圆形,包膜完整,表面可有结节状突起,为肿瘤细胞浸润包膜所致。切面呈淡粉色或黄白色,有柔软的粘液样区域和纤维组织。显微镜下,肿瘤组织主要由上皮细胞或间质部分组成,由大量由分化的上皮细胞组成的不同形状的管状结构和细胞巢组成,散在透明、黏液和软骨结构中。肿瘤细胞形态及排列多样:①腺管排列有两层细胞,内层为腺上皮,扁平、立方体或柱状;肌上皮细胞外层为多边形或梭形。②实性块状或带状排列,肿瘤细胞巢内有水样或软骨样区域,部分上皮巢有鳞屑。电镜下可见两层或多层上皮细胞,中央有空腔,内层细胞的空腔表面有绒毛,两侧与相邻细胞有复杂的连接。这些细胞的细胞质中含有大部分线粒体、粗面内质网和散在的张力丝,部分细胞质中含有少数圆形至椭圆形颗粒,直径约0.3 m,电子密度中等,顶端有膜包裹颗粒。基底层细胞有明显的张力束,已被证实为基底细胞。有少量肌上皮样细胞,其细胞质中含有肌丝样区域。岛周围的间质细胞包含细胞和细胞外成分。细胞成分包括来源于上皮的成纤维细胞样细胞、组织细胞和II型间质细胞。细胞外成分包括胶原纤维、弹性纤维、细纤维和粘多糖样物质。免疫组化:角蛋白(角
潘永源
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