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母艳蕾
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知识库 肾小管性酸中毒会引起低钾血症吗
肾小管性酸中毒会引起低钾血症吗
发布时间：2023-08-22
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肾小管酸中毒不一定会出现低钾血症。肾小管酸中毒通常分为四种类型，临床上最常见的是I型和II型。ⅰ型和ⅱ型患者会出现血钾降低，这是钾钠代谢异常，钾离子和氢离子交换异常所致。在临床上，低钾血症还会引起体虚、周期性瘫痪、心律失常等临床综合征。但对于其他类型的肾小管酸中毒，不一定出现低钾血症。ⅲ型肾小管酸中毒常有正常血钾，而ⅳ型肾小管酸中毒虽然发生率低，但通常伴有血钾增高。


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有些肾小管酸中毒患者会引起低钾血症。肾小管酸中毒时，氢离子分泌减少，导致氢钠交换减少。为了平衡离子，钠钾交换会使尿钾排泄增加，导致血钾降低，从而出现低钾血症。肾小管酸中毒患者症状隐匿，早期不易发现。随着病情的进展，可出现全身乏力、多饮、多尿。尿量增加也会带出一些钾离子，导致患者出现低钾血症。肾小管酸中毒患者除口渴、多饮、多尿、夜尿、尿路结石外，部分患者可出现低钾血症，部分患者还可出现心慌、心悸。如果低钾血症严重，容易出现呼吸困难和呼吸肌麻痹。当患者出现肾小管酸中毒时，要找出肾小管酸中毒的原因，局部纠正电解质紊乱。
赖光辉
发布时间：2022-12-30