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何峰
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知识库 什么是颈椎椎管狭窄
什么是颈椎椎管狭窄
发布时间:2023-07-15
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颈椎前面有一个椎体,后面有一个椎弓,包围起来形成各节段的椎弓。颈椎节段连接后,椎弓形成管状结构,称为椎管。椎管是保护脊髓的骨性结构。对于颈椎东方人来说,容易患上颈椎管狭窄症。颈椎管狭窄主要分为先天性颈椎管狭窄、发育性颈椎管狭窄和退行性颈椎管狭窄。所谓先天性颈椎管狭窄症,是由于颈椎先天畸形,如先天性颈椎节段不全、颈椎侧凸等。这些情况伴有椎管狭窄压迫脊髓,称为先天性颈椎管狭窄。还有发育性颈椎管狭窄,即颈椎的结构没有变形,但颈椎管的直径比正常人略小。这种情况容易压迫脊髓,称为发育性颈椎管狭窄症。还有一种是退行性颈椎管狭窄症,是颈椎骨刺增生对脊髓的压迫。这种情况称为退行性颈椎管狭窄症。


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颈椎椎管狭窄症
目前认为,颈椎管狭窄症的病因主要是分为四类。 第一个,是先天性发育,也就是自己的内因。 第二是退行性颈椎管狭窄,这个主要就是说继发于颈椎管狭窄,主要原因是腰椎间盘的退化、脱出,然后椎体后缘的骨赘形成,然后颈椎构图关节、还是椎间关节增生肥大,其他还包括黄韧带的肥厚,后纵韧带的骨化。 第三个是医源性因素,这个主要是继发于颈椎后路手术。后路手术减压之后形成瘢痕增生所导致。第四个,就是其他原因,包括颈椎病、颈椎间盘突出,颈椎的结核、肿瘤以及外伤,这些都是造成颈椎管狭窄的原因。 临床表现包括三点,第一个是感觉障碍,可以表现为四肢麻木,或者感觉异常,有的人感觉冷,有的人感觉热。 还有一部分他感觉到胸腹或者骨盆区发紧,就是所谓的束带感。第二点就是运动障碍,这个运动障碍往往是在感觉障碍出现之后才出现,主要的表现一个是就是肢体束症,就是四肢无力,或者是肌肉僵硬,然后行走困难,有踩棉花感,或者是上肢不能从事精细的活动,持物不稳。 这种情况下如果不得到及时的治疗,往往会出现症状加重,刚开始可能还是拄拐或者是让人搀扶才能走路,到最后就变成痉挛性瘫。第三个是大小便障碍,这个一般出现的更晚。早期主要是以尿频、尿急
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