例如需要与肺结核来鉴别，因为有些患者表现为结核球可能需要与周围型的肺癌相鉴别，而结核球的话更多见于年轻的患者，在胸部CT上可以表现出来相对边界比较清楚，密度比较高，有时可能会有钙化点等情况，病变在较长的时间内没有明显的变化等一些特征。第五，结节病：早期病人没有什么特异的表现，偶有咳嗽、咳痰、低热、乏力等不适症状，可以伴有咯血或者痰中带血的症状，胸片显示肺内占位以及淋巴结肿大，需要结合病理诊断才能排除此病。肺癌的鉴别诊断一般主要和肺结核、肺部炎症以及肺部的良性肿瘤进行鉴别。

第一是肺结核球，多见于年轻患者，多与结核好发的部位出现，患者一般没有症状，病灶边界清楚，密度比较高，有时有钙化点儿。实验室检查：痰脱落细胞学检查、血液肿瘤标志物检查、支气管镜检查，根据肺占位性的病变，可以选择肺穿刺活检、病理检查、病理诊断为金标准。肺部炎症一般起病相对比较急，感染症状比较明显，在影像学上大多数表现为片状或者斑点状的阴影，经抗菌药物治疗以后，症状一般能够迅速缓解。

肺癌的鉴别诊断

肺癌的鉴别诊断

典型的肺癌很容易识别，但在某些情况下，肺癌不同于以下疾病。第一肺结核，特别是肺结核球，用于鉴别周围型肺癌。肺结核多见于年轻患者，病程较长，痰中带血很少见。痰中发现结核杆菌，影像学上呈圆形。鉴于体积小，不超过5厘米，边界光滑，密度不均，在最后一夜或后段，可见钙化。其周围分散的结核病灶称为卫星灶。在某些慢性肺结核病例中，可以在肺结核的基础上看到肺癌。需要做进一步的痰细胞学和支气管镜检查，必要时实施抛胸探查。第二，肺部感染，肺部感染，有时很难与肺癌阻塞性气管引起的阻塞性肺炎相鉴别，但如果多次发生肺炎，就要警惕同一部位。因为高度怀疑肿瘤堵塞，第三，肺部良性肿瘤，如结构性肿瘤，软骨瘤纤维瘤等等，比较少见，但都需要与周围型肺癌相鉴别。良性肿瘤病程长，临床上多无症状。第四淋巴肉瘤或霍奇金病临床上常出现咳嗽、发热等症状。影像学表现为纵隔阴影增宽分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果锁骨以上或腋下有肿大的淋巴结，要做活检明确诊断。淋巴肉瘤对放疗特别敏感，可用于可疑病例。但如果采用低剂量放疗，肿瘤会明显缩小，从而鉴别是否恶性。

它是肺的净化剂，人体主要靠肺的扩张和收缩来呼唤呼吸。但肺部一旦患病，会因炎症压迫支气管变窄，引起呼吸窘迫，进而导致胸闷、气短或呼吸骤停，危及生命。导致胸闷气短的原因有很多。那么，肺癌的鉴别诊断应该怎么做呢？

​一般来说中心型肺癌，应当与以下一些疾病进行鉴别：支气管内膜结核，这种疾病有明显结核中毒症状，病程较强，胸部ct显示病变范围较广，可以有多个支气管受累，支气管狭窄与扩张相间，支气管内径狭窄和阻塞而外径不增大，局部无包块，病变可呈结节性以及空洞形成，痰抗酸杆菌呈阳性，纤维支气管镜检病理显示集合改变。​一般来说周围性肺癌，应当与以下一些疾病进行鉴别：肺脓肿，这种疾病起病较急，中毒症状明显，患者会出现寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰、胸片密度均匀的大片状阴影伴有空洞。肺炎是由于病毒、细菌、真菌等感染后引起的呼吸系统炎症性疾病，而肺癌则是由于吸烟等多因素导致的呼吸系统的恶性肿瘤，肺炎的临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统的临床表现，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统的表现外，还常伴有肺部病灶转移到其他部位引起的转移病灶区域的症状，有患者还伴有肺外的表现。

肺炎和肺癌的鉴别诊断

小细胞肺癌患者可出现咳嗽。第三是肺脓肿，脓肿患者起病急，中毒症状比较重，空洞内有较深的叶萍，而癌性空洞激发感染之后，肠胃刺激性的咳嗽出现血痰，空洞多为片壁厚内壁凹凸不平，可以通过痰病理进行鉴别。肺炎是由于病毒、细菌、真菌等感染后引起的呼吸系统炎症性疾病，而肺癌则是由于吸烟等多因素导致的呼吸系统的恶性肿瘤，肺炎的临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统的临床表现，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统的表现外，还常伴有肺部病灶转移到其他部位引起的转移病灶区域的症状，有患者还伴有肺外的表现。

小细胞肺癌患者可出现咳嗽。第三是肺脓肿，脓肿患者起病急，中毒症状比较重，空洞内有较深的叶萍，而癌性空洞激发感染之后，肠胃刺激性的咳嗽出现血痰，空洞多为片壁厚内壁凹凸不平，可以通过痰病理进行鉴别。肺炎是由于病毒、细菌、真菌等感染后引起的呼吸系统炎症性疾病，而肺癌则是由于吸烟等多因素导致的呼吸系统的恶性肿瘤，肺炎的临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统的临床表现，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统的表现外，还常伴有肺部病灶转移到其他部位引起的转移病灶区域的症状，有患者还伴有肺外的表现。