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李奇蕊
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知识库 乳酸性酸中毒可以药物治疗吗
乳酸性酸中毒可以药物治疗吗
发布时间:2023-08-23
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乳酸性酸中毒预后危急,死亡率高,目前尚无满意的治疗方法。从以下几个方面来挽救病人的生命:1。补液扩容是治疗本病的重要手段之一。最好在CVP的监控下快速大量输入生理盐水。还可以用葡萄糖溶液或糖盐水并间歇输入新鲜血浆或血液,迅速改善心输出量和组织微循环灌注,用排酸纠正血压和休克。2.补碱纠酸,乳酸性酸中毒对身体危害极大,必须及时有效纠正。3.补充胰岛素。由于胰岛素绝对或相对不足,可诱发糖尿病患者乳酸性酸中毒,因此需要用胰岛素治疗。如果是非糖尿病患者的乳酸性酸中毒,也提倡使用胰岛素和葡萄糖,减少糖的无氧糖酵解,有利于消除乳酸性酸中毒。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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老年人乳酸性酸中毒怎么治疗
糖尿病酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,在临床上发病率较低,容易误诊。一旦病情严重,预后差,死亡率高达50%。由于这类患者常伴有肝肾功能不全、感染、休克等严重并发症,目前尚无满意的治疗方法,应尽量避免。如果发生,就要去除乳酸酸中毒的诱因,治疗原发病。一旦考虑到乳酸性酸中毒,应立即停用双胍类和其他可导致乳酸性酸中毒的药物。保持呼吸道通畅,给氧。对于肺部疾病引起的缺氧者,应及时治疗原发病因。必要时应做气管切开或机械通气,以保证足够的氧气供应。如遇低血压、脱水或休克,应补液扩容,改善组织灌注,纠正休克,排除利尿排酸,补充生理盐水,维持足够的新血输出和组织注意。必要时可使用血管活性药物和中心静脉压监测,但应尽量避免肾上腺素或去甲肾上腺素等强烈收缩血管的药物,以防组织灌注进一步减少。葡萄柚汁似乎可以改善胰岛素抵抗和减轻体重,但它可能会增加二甲双胍导致乳酸酸中毒的风险。老年乳酸酸中毒是一种危险的疾病。一旦得了,死亡率非常高。你必须去医院及时治疗。
张妮
发布时间:2023-08-23