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何峰
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知识库 眼眶黏液囊肿早期症状有哪些
眼眶黏液囊肿早期症状有哪些
发布时间:2023-07-19
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眼眶黏液囊肿大多起源于副鼻窦并侵犯眼眶。当局限于鼻窦时,缺乏症状或体征,或仅有轻微头痛,囊肿增大,引起局部肿胀或疼痛。侵犯眼眶后,不同部位症状不同。额窦或筛窦发生时,囊肿压迫眼球向外下方移动,眼球突出。眼眶内侧或上内侧象限触诊到软组织肿瘤,眼球内侧旋转受限。囊肿压迫眼球会导致屈光不正和视力下降。额窦巨大黏液囊肿可引起喧闹性突眼。起源于后筛窦和蝶窦者视力下降早,易误诊为球后视神经炎。上颌窦黏液囊肿,临床表现多样,可引起眼球突出或眼球内陷、复视、下眼睑变形、眶下神经分布区感觉异常、流泪、视力下降。


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眼眶黏液囊肿应该做哪些检查?
病理检查:囊肿即窦粘膜常因受压而变薄,使细胞失去纤毛,部分病例因慢性炎症而纤维化。在正常的假复层纤毛柱状上皮下可见慢性炎症浸润(图2),有时呈息肉样,有时腺体囊性增大。囊肿内容物多为淡黄色、棕褐色或深绿色粘稠液体,有时呈血性,并含有胆固醇。病程越长,浓度越高,从浆液性、粘液性、奶酪样到树状。继发感染后,液体中充满脓细胞。囊肿发展缓慢,逐渐增大,窦壁骨质受压变薄。窦壁光滑,较大的蝶窦囊肿可压迫破坏视神经孔、眶尖、眶上裂、鞍背、筛窦等邻近骨骼。晚期额窦黏液囊肿可破坏额窦后壁,使黏膜与硬脑膜粘连形成硬膜外黏液囊肿。
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