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朱航
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知识库 前纵隔囊肿有哪些症状
前纵隔囊肿有哪些症状
发布时间:2023-04-09
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前纵隔囊肿的临床表现主要与其位置有关。位于隆突周围的囊肿体积不大时可引起明显的临床症状,而其他部位的囊肿可长到很大而无明显临床表现。常见的临床症状有呼吸困难、恶心呕吐、体重减轻、咳嗽、呼吸异常、疼痛、咯血等。与囊肿气道相通者易并发感染,并有相应的临床表现。部分患者的囊肿可引起气管梗阻或右心室流出道梗阻。大多数心包囊肿不会引起临床症状,只是在常规体检或胸部X线检查时发现。一些患者由于囊肿过度压迫邻近结构而出现胸骨后压力、呼吸困难或咳嗽等症状。


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胸骨后间隙向后上延伸至第6颈椎高度的区域,称纵隔,是胸腔内的重要结构之一,左右各一。两侧纵隔由胸骨和脊柱将其分隔,互不相通,但向下与腹腔有潜在通道,纵隔由前方的胸骨和胸骨柄,后方的脊柱及椎间盘,两侧的胸骨旁肌,前、后锯肌,肋弓,心包,食管以及纵隔内的各器官共同围成。其内有心脏、大血管、气管、支气管、食管、淋巴结、神经等重要脏器。纵隔肿瘤最常见的是胸腺瘤,神经源性肿瘤,淋巴瘤等等。纵隔肿瘤早期往往无症状,随着肿瘤增大可出现下列症状:1.压迫症状,肿瘤压迫食管可出现吞咽困难;压迫上腔静脉可出现面部及上半身静脉怒张;压迫气管可出现咳嗽、气喘,甚至呼吸困难;2.胸痛,肿瘤压迫肋间神经,胸椎或胸骨可引起胸痛;3.原发综合征,部分胸腺瘤、神经源性肿瘤可伴有皮肤色素沉着、纤维瘤病、甲亢、重症肌无力、周期性麻痹等;4.肿瘤压迫邻近器官,可出现相应的症状,如压迫上腔静脉可出现颜面、上肢水肿;压迫喉返神经可出现声音嘶哑;压迫眼球可出现眼球突出;压迫交感神经链可出现Horner征。纵隔肿瘤的诊断主要依靠胸部的影像学检查,如胸部正侧位X线片、胸部高分辨CT、胸部MRI、放射性核素扫描、B超以及胸腔镜、CT导向
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