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杨冬
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知识库 如何治疗小儿洋地黄中毒
如何治疗小儿洋地黄中毒
发布时间:2023-08-23
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洋地黄中毒患儿首先应停用洋地黄,停用排钾利尿剂,补钾纠正心律失常。洋地黄中毒引起的心律失常可按以下方法治疗:1。氯化钾对消除异位心律失常有很好的作用,可以静脉注射氯化钾。2.苯妥英钠解毒。3.静脉注射利多卡因和葡萄糖可消除室性心律失常。4.阿托品和异丙肾上腺素对缓慢性心律失常有较好的疗效。5.当患者出现完全性房室传导阻滞,可能导致阿伦尼乌斯综合征或心动过缓时,可以植入临时起搏器。6.对于重度中毒病例,当有生命危险时,可通过膜滤器静脉注射地高辛免疫Fab片段。


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小儿洋地黄中毒应该如何预防?
使用洋地黄的注意事项:了解洋地黄在2 ~ 3周内的小儿用法、剂型、剂量及用法等。要掌握洋地黄的用法和用量,至少要熟悉一种口服制剂和一种静脉制剂的用法和用量,因为洋地黄中毒往往是剂量不当引起的。数字化量和维护量必须具体情况具体分析,计算量仅供参考。了解洋地黄中毒的各种原因,如电解质紊乱等。使用洋地黄前,做心电图检查,方便对比。使用洋地黄后,心电图可出现洋地黄的ST-T改变,主要表现为ST段斜降和T波减弱或双向。在主QRS波向下的导联,ST段斜升,T波垂直或双向,Q-T间期缩短。这种洋地黄中毒,用药过量,只有出现心律失常才能诊断为洋地黄中毒。用药前后的一系列心电图检查可作为洋地黄中毒诊断的参考。对洋地黄钙有协同作用,所以洋地黄的用量要避开钙。但在低钙血症时,仍可酌情给予钙盐注射液,以测定血清中的洋地黄浓度。
王伟
发布时间:2023-02-03
 
洋地黄中毒如何处理
如发生洋地黄中毒,应立即停用洋地黄,并补充钾盐。停用排钾利尿剂,纠正心律失常。轻度中毒患者应停止使用本品,必须进行治疗。如有低钾血症,肾功能良好,可给予钾盐。心律不齐患者可静脉滴注氯化钾,常有效消除异味和心率。笨笨应该是钠。成人用100 ~ 200mg,注射用水20 ml,缓慢进入。如果情况不急,也可以口服。每日0.1毫克,每日3至4次。利多卡因对消除室性心律失常有效。对于成人,在葡萄糖注射液中加入50-100mg进行静脉注射,必要时可重复使用。托品可用于缓慢性心律失常患者。成人皮下或静脉注射0.5至2毫克。对于可能危及生命的洋地黄中毒,地高辛免疫片段可通过结晶膜滤器静脉给药。每40毫克地高辛免疫片段结合约0.6毫克地高辛或洋地黄毒素。注意肝功能差,应该减量。
范书英
发布时间:2023-08-23