脱发严重主要是由于以下原因:

1.营养方面的原因，部分患者由于热量和蛋白质摄入不足，节食期间维生素和矿物质失衡而脱发。

2.由于遗传原因，部分患者会出现前额发际线后移，头顶头发变稀的情况。

3.罕见疾病可导致脱发，如红斑狼疮、扁平苔藓或斑秃，可导致局部毛发较少。

4.药物因素会导致脱发。例如，恶性肿瘤患者在化疗期间会脱发，当患者停止用药时，他们的头发会迅速再生。

5.产后脱发是因为患者体内激素水平波动，影响头发生长。当患者恢复正常激素水平并停止母乳喂养时，脱发可以自愈。