王翠玲
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股骨颈骨折有几种类型
发布时间:2023-07-15
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股骨颈骨折有几种类型。
根据股骨颈骨折的分类依据,最常用的分类方法如下。
第一种按骨折部位分类,分为第一种:头低位型,骨折线在股骨头和股骨颈之间,骨折远端为股骨颈。第二种是头颈型,骨折线穿过股骨头颈。第三种是颈型,骨折线穿过股骨颈。这种颈型骨折比较少见。三种类型中,头下骨折预后最差,常出现股骨头坏死或骨不连。
第二种分类方法是基于断裂线的方向:通过断裂线的倾斜度来反映。如果骨折线与股骨干垂直线形成的角度小于30度,则相对稳定,可归为I型,角度在30-50度之间,为II型,但不如前者稳定。如果大于50度,则最不稳定,为III型。
第三种分类方法是根据骨折脱位的程度分类:如果是不完全骨折,就说是不完全骨折,是I型,II型虽然完全骨折,但不移位。这是花园式二型,三型是骨折部分移位,四型是完全断裂,完全移位。这是花园四型。显然,Gardenⅳⅳ是骨折分类最差的类型。
第四种分类法是根据骨折节段的关系进行分类,可分为外展型、内收型和中间型。所谓外展型,是指股骨头处于相对内收位,骨折的远端部分插入骨内,而骨皮质的内侧部分没有脱位。中间型从前位看起来像外展型,但从侧位看,它有一个形成向后角度的股骨颈。其实也是不稳定的,有向内收型过渡的趋势。内收型是指两个骨折段完全移位,股骨头在外摊,股骨颈上移,外旋。显然,内收型骨折是最不稳定的。
股骨颈骨折的分类类型主要包括以上分类方法,对我们的临床治疗和预后有一定的参考价值。
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