迷路窗破裂的主要临床危害是耳鸣、耳聋、眩晕、行走困难。患者需要卧床，抬头，有利于降低颅内压。注意不要让病人咳嗽，用力排便。可以使用血管扩张剂、烟酸、东莨菪碱和利多卡因的静脉输注，或者使用激素和能量的混合物。必要时可采用手术促进恢复。术后饮食清淡，注意休息，避免剧烈运动，不吃辛辣刺激性食物，不乱挖耳道，保持耳道干燥卫生。

根据Goodhill的报告，损伤可由两种压力传递方式引起:①爆发性:最常见的原因是脑脊液压力突然升高，并传递到内耳，如咳嗽、呕吐、哭和笑等。脑脊液压力传导过程为:脑脊液→耳蜗导水管→鼓室期→基底膜→中期→前庭膜→前庭期→镫骨底韧带→中耳；或者脑脊液→内耳道→筛板→球囊和卵圆囊→底韧带→中耳。②内爆伤:是鼓室和咽鼓管内压力突然增大，通过镫骨底和圆窗直接压迫内耳所致。如飞行、潜水、擤鼻涕、演奏乐器、高压舱、枪伤、拳击和打喷嚏等。，鼻咽腔内压力上升，其传导过程为:鼻咽腔→咽鼓管→地板→前庭阶→脑脊液；或者从鼻咽腔→咽鼓管→圆窗膜→鼓膜→脑脊液。③直接损伤:如手术、颅脑外伤。④先天性解剖异常:耳蜗导水管一般直径0.02mm，2 ~ 3 mm。如果直径异常宽，圆窗就会失去保护作用。管腔内缺乏脉络膜纤维组织，如鼓室期外淋巴压力急剧升高，可导致窗膜破裂。一般左导管大于右导管，可以解释左导管多见的临床现象。如果镫骨底板固定在卵圆窗内，环韧带失去缓冲功能，两者也可引起圆窗膜破裂。根据动物实验，增加脑脊液压力使圆窗膜破裂的临界压力为2.67 ~ 4.00 kPa。单纯圆窗膜破裂导致听力下降只有几分贝，但临

温馨提示：据Goodhill报告，损伤可经两种压力传导途径造成：①外爆性损伤（Explosiveroute）：为最多见的原因，系脑脊液压力突然增高向外传导至内耳所致，如咳嗽、呕吐、用力大声哭笑等。脑脊液压传导过程为：脑脊液→耳蜗导水管→鼓阶→基底膜→中阶→前庭膜→前庭阶→镫骨底板韧带→中耳；或经脑脊液→内听道→筛板→球囊及椭圆囊→底板韧带→中耳。②内爆性损伤（Inplosiveroute）：系鼓室咽鼓管内压力突然增高，直接经镫骨底板和圆窗压向内耳所致。如飞行、潜水、擤鼻、吹奏乐器、高压舱、枪伤、拳击和喷嚏等，鼻咽腔内压力升高，其传导过程为：鼻咽腔→咽鼓管→底板→前庭阶→脑脊液；或由鼻咽腔→咽鼓管→圆窗膜→鼓膜→脑脊液。③直接损伤：如手术和颅脑外伤等。④先天解剖异常：耳蜗导水管一般内口直径0.02mm，外口直径2～3mm，如口径异常宽大，圆窗切变即失去保护功能。管腔内缺乏脉络样纤维组织，如鼓阶外淋巴压力剧增，便可造成窗膜破裂。一般左侧导管比右侧者大，可以解释临床上左侧发病较多的现象。如卵圆窗内镫骨底板固定，环韧带失去缓冲作用，两样亦可引起圆窗膜破裂。据动物实验，提高脑脊液压力能圆窗膜破裂

迷路窗破裂可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：

临床上，迷路窗破裂多由外伤或手术引起。迷路膜破裂是指镫骨足板环形韧带和圆窗膜破裂，导致内耳外淋巴流入中耳腔，产生外淋巴瘘，从而引起眩晕和耳聋。主要临床症状为耳聋、眩晕、恶心呕吐，严重者行走不稳。急性期要绝对卧床，药物治疗可以促进恢复。如果药物治疗无效，仍感到头晕或听力继续恶化，应进行鼓室成形术探查。请按照科学方法治疗，防止耳聋。

有的表现为突发性严重耳鸣耳聋，伴有严重恶心呕吐，容易与其他原因引起的突发性耳聋相混淆。有的人只有眩晕，病后一到两年就聋了。

迷路窗破裂的并发症是眩晕和耳聋。迷路窗破裂是指镫骨足板环形韧带和圆窗膜破裂，导致内耳外淋巴流入中耳腔，形成外淋巴瘘。破窗主要表现为耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、运动障碍，轻者站立不稳，重者走路磕磕绊绊，行走困难。在急性期，你应该绝对卧床休息。抬高床头有助于降低颅内压，促进窗膜愈合。采用血管化和激素治疗促进恢复。如果保守治疗失败，就需要手术修复。一般认为手术时间越早，效果越好。

Simmon(1968)首次提出迷路窗膜破裂是突发性耳聋的原因之一，后被Stround(1971)和Goodhill(1973)证实。

如果迷路窗破了，要及时就医，可以去医院的耳鼻喉科治疗。迷路窗破裂是指圆窗膜和卵圆窗膜镫骨破裂，导致内外耳的淋巴液流入中耳腔而引起的疾病。该病的主要临床症状是前庭和半规管损伤引起的失衡、头晕、恶心和呕吐。主要危害是听力损失、听力损失和患者的生活质量。预防感染首选保守治疗、引流脓液、修补破裂和抗生素治疗，必要时可采取手术治疗。

由于头部外伤或医源性损伤以及自发性和特发性迷路窗破裂，患者会出现体位性眩晕、呕吐、恶心、运动障碍等症状。轻者常站立不稳，绊倒，重者行走困难。但个别肢体协调性正常，迷路窗破裂时可出现突发性耳聋。有些病人只有轻微的眩晕和耳聋。这种疾病通常采用保守治疗方法，如血管扩张剂或激素或能量混合物进行静脉滴注。如果经此药物治疗后，患者出现头晕和听力恶化，继续观察7~10天左右，必要时进行鼓室成形术探查和手术治疗。