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姜帅
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知识库 如何治疗代谢性酸中毒
如何治疗代谢性酸中毒
发布时间：2023-08-22
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治疗代谢性酸中毒最重要的是治疗其基本病因，包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染和提供足够的能量。如果是糖尿病酮症酸中毒，要及时输注胰岛素，纠正电解质紊乱，治疗感染。静脉注射葡萄糖和生理盐水很容易纠正酒精性酮症酸中毒，要补充钾、磷、镁和维生素。NaHCO3是临床上最常用的碱性药物，必要时可以补充。严重肾功能衰竭引起的酸中毒，需要腹膜透析或血液透析来纠正其水、电解质、酸碱平衡等紊乱。


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代谢性酸中毒如何补碱
代谢性酸中毒可通过静脉输注补充碱，静脉输注需用5%碳酸氢钠。当PH值达到7.1~7.2时，停止静脉用药。对于乳酸性酸中毒患者，纠正原发病，如休克、脓毒症、糖尿病酮症酸中毒等。胰岛素主要用于静脉注射，纠正高血糖和低血容量，从而最终纠正酸中毒。对于肾小管酸中毒患者来说，肾小管酸中毒是长期存在的，并且是不可逆的。只有少数药物可以治愈肾小管酸中毒。因此，肾小管酸中毒患者需要长期口服补充碱性药物，如碳酸氢钠或枸橼酸钠和枸橼酸钾的混合物，又称枸橼酸合剂。代谢性酸中毒能否治愈，根据病因不同而不同。但代谢性酸中毒是否需要补碱，则因人而异。
国红
发布时间：2023-08-22