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樊茂蓉
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知识库 残胃癌的治疗方法有哪些?
残胃癌的治疗方法有哪些?
发布时间:2023-04-11
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经常出现胃痛症状,吃药控制。就在几天前我感觉更糟后,我做了一次检查。医生说已经发展成残胃癌了。要不要咨询一下这种病的治疗方法?

如果残胃癌可以通过根治性手术切除,治疗的首选是根治性手术。一旦确诊,就要手术探查,尽可能做根治性手术,随后做病理检查。根据术后病理分期,制定下一步治疗方案。胃大部切除或迷走神经切断后,胃处于低酸或无酸状态,随着胃泌素分泌减少,保护性粘液减少,胃黏膜逐渐萎缩。但胃手术后胆汁、胰液、肠液的反流,损伤胃黏膜,导致慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生,是残胃癌的重要病因。术后病理I期患者可定期随访,无需放化疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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残胃癌有哪些治疗方法
胃癌病人施行胃癌根治术后或胃良性疾病施行胃部分切除术后,又重新出现胃病症状,或原有轻度胃症状又加重者,均提示应进行进一步检查。由于残胃钡剂通过较快,同时残胃位于肋弓下限制了压迫技术的应用,吻合口缝合形成隆起和反应变化等。给X线诊断造成了困难。X线诊断率仅为50%~70%,且多为晚期病变。应用低张气钡造影诊断虽可有所提高,但仍不及胃镜检查可靠。国内一组356例胃癌术后3个月至20年的定期胃镜随访检查中共发现8例癌(5.8%);在218例胃癌术后出现胃部症状者中发现癌肿24例(11%)。胃癌发现在术后6个月至5年。其6例发生在术后5年以后,可见胃癌术后残胃再患胃癌的机会比一般人高,是再发胃癌的危险人群,应在无症状时给予定期胃镜随诊检查。对术后三个月首次阴性乾,以后每6个月至1年检查一次。持续进行5年,也有主张直至终身者。但多数病人很难接受,有待寻找更简便非侵入性检查。
林云华
发布时间:2024-03-22