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刘国凯
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知识库 肥厚性心肌病的治疗方法有哪些?
肥厚性心肌病的治疗方法有哪些?
发布时间:2023-08-23
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你好,医生。我父亲55岁了。去年,他心里有点不舒服。他并没有太在意,因为他认为这是疲劳。这一年,情况慢慢严重起来。他去了医院,被诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的治疗方法有哪些?

肥厚型心肌病是由于心肌不对称肥大,导致心室腔缩小,舒张功能下降,出现心律失常。在肥厚型心肌病的治疗中,有保守药物,如钙拮抗剂和β受体拮抗剂。对于公主形肥厚型心肌病,患者也可以做介入或手术治疗。也可以考虑植入起搏器、消融或切除肥厚心肌。

一旦发现这种肥厚型心肌病,首先要做的就是告诉患者尽量避免剧烈运动,这样可以减少猝死的发生。另一个是避免使用增强心肌收缩力和降低心脏容量负荷的药物。对于重症患者,可以选择一些介入或手术治疗。比如可以用起搏器或者消融治疗。


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肥厚性心肌病的治疗有哪些
治疗的目的是改善症状,减少并发症,防止猝死。方法是减少流出道梗阻,提高心室顺应性,预防和治疗血栓栓塞事件,识别高危猝死患者。治疗需要个体化。用药是基础。治疗流出道梗阻的药物主要有β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。β受体拮抗剂是一线药物。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂对缓解左心室流出道梗阻有一定作用,且不能耐受选择性使用β受体拮抗剂。发生充血性心力衰竭时,需要进行针对性治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、利尿剂等。房颤患者需要抗凝治疗,胺碘酮可用于减少阵发性房颤,β受体拮抗剂可用于持续性房颤。
刘国凯
发布时间:2023-01-04