心肌梗死的分类有其历史变迁。早期，在80年代，心肌梗死可以分为两类:透壁性心肌梗死和非透壁性心肌梗死。后来发现这种分类方法对临床指导意义不大。后来根据心电图又分为Q波心肌梗死和非Q波心肌梗死。这两类决定了患者的预后。q波可能说明其梗死面积比较大，所以可能会导致一些并发症，如心力衰竭、心律失常等。但是现在，随着我们对心肌梗死治疗理念的更新，我们更加重视根据心电图对ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死的分类。

心肌梗死的分类有其历史变迁。早期，在80年代，心肌梗死可以分为两类:透壁性心肌梗死和非透壁性心肌梗死。后来发现这种分类方法对临床指导意义不大。后来根据心电图又分为Q波心肌梗死和非Q波心肌梗死。这两类决定了患者的预后。q波可能说明其梗死面积比较大，所以可能会导致一些并发症，如心力衰竭、心律失常等。但是现在，随着我们对心肌梗死治疗理念的更新，我们更加重视根据心电图对ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死的分类。

前两天听同事说心梗有好几种。我想知道，心肌梗塞有几种？

心肌梗死可根据不同特征进行分型，包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。此外，还可以根据严重程度进行分级，包括STEMI分级和NSTEMI分级。

无Q波型心肌梗塞的定义

从20世纪60年代以来，临床上一直根据心电图有无Q波将急性心肌梗塞分为透壁性心梗及心内膜下心梗。近年来通过一些临床及病理研究证实，无Q波型心肌梗塞是心肌梗塞中一组独立而重要的临床类型，仅根据心电图作透壁性或心内膜下梗塞的诊断欠妥，因此提出应以Q波型心肌梗塞和无Q波型心肌梗塞为宜。Keenwd等对一组86例急性心肌梗塞(Q波型58例，无Q波型28例)即期行选择性紧急冠状动脉造影结果显示，两组冠脉病变相似(即均有冠脉粥样硬化及狭窄)。Q波型心肌梗塞冠状动脉内血栓形成明显居多，并造成冠状动脉阻塞，而造成均匀一片心肌坏死；无Q波型心肌梗塞的双支及三支(即多支)病变多，而心肌梗塞的相关冠状动脉多建立有侧支循环，梗塞冠状动脉内幸存多有部分灌注，血栓阻塞率低。这些特点充分反映了无Q波型心肌梗塞的相关冠状动脉程度较轻，侧支循环建立的较好，梗塞面积较小，缺血、坏死及正常心肌混合存在，不像Q波型心肌梗塞那样均匀一片的心肌坏死，因此不产生Q波(透壁性)心电图改变。[临床特点]1．高龄老年人无Q波型心肌梗塞多，我们的一组84例75岁以上老年心肌梗塞中有62例为无Q波型心肌梗塞，占73．8％。2．无Q波型心肌梗

对于急性心肌梗死的分类，相对比较复杂。首先要明确的是，急性心肌梗死有两类。一种是S段抬高型心肌梗死，是血管内急性血栓形成后，血管完全闭塞所致。这些患者的分类基于临床症状，包括肺水肿、低氧血症和一些器官损伤。分为killip等级，分为01234。

对于急性心肌梗死的分类，相对比较复杂。首先要明确的是，急性心肌梗死有两类。一种是S段抬高型心肌梗死，是血管内急性血栓形成后，血管完全闭塞所致。这些患者的分类基于临床症状，包括肺水肿、低氧血症和一些器官损伤。分为killip等级，分为01234。

心肌梗死有不同的方法和类型:一、急性心肌梗死的心电图分类。根据心电图可分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。两种心肌梗死，血检心肌酶和肌钙蛋白会明显升高，临床症状也是急性持续性胸痛。第二，根据心梗的病程。可分为急性心肌梗死、亚急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。其中，急性心肌梗死是指心肌梗死发病后的前两周。亚急性心肌梗死是指心肌梗死后一个月内的情况。陈旧性心肌梗死是指发病后一个月。

邻居老人今天早上突然觉得胸闷胸痛，就打120叫了救护车送医院。幸好送得及时，他的命保住了。听说是心梗，他儿子说是心梗。是同病还是异病？如何区分心梗和心梗？