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杨冬
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知识库 低血容量休克应该如何处理
低血容量休克应该如何处理
发布时间:2023-08-24
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首先,其治疗原则是积极处理原发病,通过主动扩容治疗尽快纠正低血容量。除非患者血压已经下降到非常危险的程度,随时可能发生心脏骤停,否则不应使用降压药。此时,虽然使用降压药可以使血压维持在正常水平,但这是以牺牲组织灌注或血流量为代价的。治疗,尽快纠正容量丢失的原因,是治疗低血容量性休克的基本措施。其次,液体复苏液体复苏疗法可以选择晶体溶液和胶体溶液。5%葡萄糖溶液很快分布到细胞间隙,不推荐作为液体复苏晶体溶液。通过经验常用的液体复苏疗法是生理盐水和乳酸林格氏液。一般来说,晶体溶液在血管内外重新分布,其中约25%留在血管内,其余75%分布在血管外空间。高渗盐溶液复苏法起源于20世纪80年代,尚无足够证据证明高渗盐溶液作为复苏液对低血容量性休克更有利。这种溶液可以迅速提高平均动脉压,而不会加重脑水肿,因此具有良好的应用前景。


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