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王珂
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知识库 如何判断霰粒肿和麦粒肿
如何判断霰粒肿和麦粒肿
发布时间:2023-07-26
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霰粒肿和麦粒肿都有眼睑肿块。霰粒肿发生时眼部无感染或急性炎症。患者表现为突发眼睑肿块,肤色正常,可触及眼睑圆形肿块。麦粒肿表现为眼睑局部红肿疼痛,可触及硬结,眼睑结膜面可充血化脓。早期主要通过热敷和抗感染眼药水治疗霰粒肿。如果保守治疗效果差,可以手术切除。麦粒肿早期可采用口服抗生素和外用抗生素滴眼液治疗,也可热敷。如果保守治疗无效,也可以手术切除麦粒肿。


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如何判断麦粒肿
如果是发展到后期,麦粒肿可能会形成脓肿和脓液,在红肿的地方可能会有脓腔,甚至会有白色的脓头,这就是典型的细菌感染的表现,通过这些也可以进一步诊断麦粒肿。麦粒肿是细菌感染导致的睑板腺发炎,发炎会导致眼睑的红肿,并且红肿的地方会有明显的触痛感,甚至眨眼睛的时候都会有明显的疼痛。如果是患有麦粒肿,可以使用抗炎类的药水,比如左氧氟沙星药水或者妥布霉素药水,通常抗炎类的药水对缓解麦粒肿的都是有帮助的,也可作诊断性的鉴别。麦粒肿的疼痛会很剧烈,只要轻轻地一碰一压就会很有疼痛,这是麦粒肿的主要的诊断点。
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麦粒肿和霰粒肿有何不同?
麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症,根据受累腺组织的不同部位分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeiss腺)受感染,俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。  内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围,病变较深,故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头,多突破睑板和结膜的屏障,而流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别的可穿破皮肤。脓液排出后,红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈,则在脓液未向外穿破前,炎症已扩散,侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。  早期治疗可于眼结膜囊滴抗生素眼药水;局部湿热敷,促进血液循环,有助于炎症消散;应用超短波也有较好疗效。脓肿形成后,如未溃破或虽溃破但排脓不畅,应在用抗生素的基础上作切开引流。无论内、外睑腺炎,切开切忌过早或挤压排脓,以免炎症扩散,引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂
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