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谢洋春
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知识库 强酸类中毒的症状有哪些
强酸类中毒的症状有哪些
发布时间:2023-08-21
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强酸中毒的临床表现根据中毒方式的不同而不同,主要表现为:

1.若经消化道吞服,吞服强酸后,口、咽、食管、胃肠道粘膜出现水泡、溃烂、灼痛,出现恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等症状。呕吐物是酸的,含有血液和粘膜碎片。喉咙痉挛或水肿会导致声音嘶哑、吞咽困难和窒息。严重者可出现休克和胃穿孔。口服大量强酸吸收后,常发生严重酸中毒,出现呼吸困难、惊厥和昏迷。部分患者出现肝肾损害,甚至肝坏死、尿毒症。除上述症状外,硝酸中毒还可导致高铁血红蛋白血症、血压下降和心肌损伤。口服草酸和草酸盐中毒可引起低钙血症和手足搐搦症。如果肾小管被草酸钙等晶体堵塞,会导致尿失禁。强酸中毒后,恢复时多发生食管和幽门狭窄。

2.吸入性,吸入性中毒主要表现为呼吸道刺激症状,如呛咳、胸闷、呼吸困难、紫绀、咳出出血性泡沫痰,同时血压下降、体温升高,甚至出现咽喉痉挛、窒息死亡。

3.如皮肤接触,有局部烧伤、疼痛、发红、坏死、溃疡等。皮肤接触,大面积接触可能出现全身症状。


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一旦首先发生强酸中毒,一般禁止呕吐和洗胃,以免加重食管和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选择2.5%氧化镁溶液或镁乳液,即7%氢氧化镁悬浮液。石灰水上清液、稀释肥皂水、氢氧化铝凝胶、生鸡蛋白、牛奶等。碳酸氢钠和碳酸钠禁用,因为会产生大量气体,导致胃穿孔。然后服用植物油保护消化道黏膜。应使用抗生素预防伤口感染,静脉输液并加入六分之一毫摩尔乳酸钠纠正脱水性酸中毒。因草酸中毒出现手足抽搐时,缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙。当出现硝酸等中毒和高铁血红蛋白血症时。因为亚甲蓝比较合适,如果疼痛明显可以用吗啡或杜冷丁止痛。必要时可进行气管切开术和胃造口术。食道灼伤时,吞入一根丝线,一端固定在鼻腔外,另一端吞入胃中,以减少黏膜的损伤,防止消化道的瘢痕、形成和狭窄。误服强酸约2 ~ 3天后,可使用肾上腺皮质激素,吸入中毒可考虑食管扩张。可使用2%至5%碳酸氢钠溶液,雾化吸入,皮肤损伤用大量清水或4%碳酸氢钠冲洗,再用生理盐水冲洗,按烧伤处理。
孙松朋
发布时间:2023-08-21