林云华
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宫颈癌晚期放疗
发布时间:2023-07-05
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局部晚期宫颈癌患者同步放化疗可显著延长其无病生存期和总生存期,降低局部复发和远处转移的风险。姑息性放疗对于晚期转移性宫颈癌患者,放疗的目的需要缓解肿瘤引起的症状,提高生活质量。姑息性短期分次放疗能有效缓解骨转移、脑转移和淋巴结转移引起的症状,缓解持续时间相对较短。术后辅助放疗的照射范围包括3 ~ 4厘米的阴道传输,以及子宫周围组织和邻近区域淋巴结。可选择盆腔大野或盆腔适当四野进行照射。15%到30%的局部晚期宫颈癌患者会在腹主动脉附近出现淋巴结转移。对于诊断为腹主动脉附近淋巴结转移的患者,扩大照射和扩大野照射可以使他们受益。考虑到盆腔淋巴结阳性的局部晚期宫颈癌患者存在较高的腹腔淋巴结转移风险,对于盆腔淋巴结阳性而腹腔淋巴结阴性的患者,仍可进行扩大和野放疗。
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