吞咽困难是指食物从口中进入胃和贲门受阻而引起的咽、胸骨后或食管内阻塞和停滞的感觉。因此，必须区分器质性疾病引起的吞咽困难和假性吞咽困难，明确了解疾病的不同情况，尤其是疾病引起的症状，对后期治疗非常重要。我们来看看吞咽困难的五种表现。

一、吞咽困难是指患者无法安全有效地将食物从口中运送到胃中，这意味着患者不能吞咽任何东西，或者吞咽时咳嗽、呛咳，甚至引起肺炎。吞咽困难的原因很多，最常见的是老年后吞咽功能的减弱。其次，脑出血、脑梗塞患者会有吞咽困难的后遗症，一些神经系统疾病也会引起吞咽困难。

其次，从临床表现来说，吞咽困难是一种症状，是由多种疾病引起的，包括神经系统疾病，也包括消化道和耳鼻喉科问题。所以在了解症状的时候，要根据临床表现来判断。比如病人吃饭慢。对于正常人来说，吃一口只需要7秒钟，而患者则需要一两分钟，而且咀嚼后无法下咽。这是吞咽困难最突出的表现。

第三，吞咽困难发生后，部分患者甚至无法吞咽唾液。这时候就会从他们嘴里流出来，尤其是神经系统疾病患者。

第四，最常见的临床症状是喝水咳嗽，或者食物卡在喉咙里无法吞咽。一般来说，正常人狼吞虎咽的时候，食物送到咽腔就卡住了。这不是吞咽障碍，而是功能问题。如果引起呛咳或者食物卡在喉咙里，喉咙疼，就会提醒患者可能是咽腔有问题。

第五，当食物进入咽腔时，食道的环咽肌通常是张开的，让食物通过。如果食道神经不受控制，食道的入口无法打开，食物就无法吞咽。因此，咽腔与气管和咽喉共用一个通道，所以食物可能通过咽喉进入气管。这时会发生咳嗽机制，表现为食物跑到气管时会剧烈咳嗽。

吞咽困难患者可能由口腔疾病如口腔咽炎、鼻咽癌或中风引起，也可能由脑血管疾病如脑梗塞、脑出血引起。所以建议患者积极去医院检查治疗。如果患者有上述症状，基本可以确诊该病。当然，除此之外，放化疗后，鼻咽腔占据食道或肿瘤患者，会导致局部肌肉纤维化，肌肉不协调，从而诱发吞咽困难。这种情况也要多加注意。