新生儿肺炎的主要原因是病原体感染，通过呼吸道、消化道，或通过血液循环传播到肺部。主要原因有三:第一是产前宫内感染，主要是母体病原体污染羊水所致。

第二种是出生时感染，主要由羊水或产道内的病原体引起。

三是出生后感染，主要是出生后外部感染。比如在其他亲人、朋友或密切接触者中，一些携带呼吸道的病原体通过呼吸道飞沫传播给新生婴儿，这种情况相当普遍。

所以新生儿肺炎主要是这三个方面的共同原因，极少数情况也可能是呛奶引起的，也就是吸入性肺炎。