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杨春喜
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知识库 急性泪腺炎有哪些表现及如何诊断？
急性泪腺炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-08
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病变局限于眼睑腺或眶腺，甚至同时出现炎症，局部疼痛流泪，上睑外1/3处眼睑缘肿胀，上睑下垂(炎症)，伴有眼睑高度水肿。如果上眼睑抬起，眼球向下转动，可以看到泪腺肿胀的部分。严重者眼球可向下向内移位，耳前淋巴结肿大压痛。通常1 ~ 2周后炎症消退，自行穿刺可形成化脓。


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多形性腺癌的临床表现与多形性腺瘤相似，但病程短。泪腺恶性肿瘤平均病程1.66年，肿瘤因无包膜常呈浸润性生长。临床表现为眶上眶外粘连性肿块，边界不清，压痛，眼球向内向下移位(图1)。临床上，恶性肿瘤的症状是疼痛。Wright报道泪腺恶性混合瘤的主要临床表现为眼眶包块(83%)、眼球移位(67%)和疼痛(33%)。Rootman认为考虑恶性混合瘤有三种可能的原因:①泪腺肿块长期突增；②疼痛、骨质侵蚀、肿瘤快速生长；③之前切除的泪腺多形性腺瘤突然复发。目前对于混合瘤是原发性还是继发性，众说纷纭。有学者认为恶性混合瘤开始是良性的，然后变成恶性的，但没有可靠的依据。亨德森认为，原发性恶性混合瘤有三种类型:①肿瘤首次切除时为恶性，病史较短；②起初良性混合瘤未完全切除，若干年后第一次、第二次复发时变为恶性。③患者进行性突眼，眼球移位，数年无疼痛。最近出现上眼皮肿痛。这种类型的第一次眼眶手术往往有恶性和良性混合瘤的双重病变。
刘国旗
发布时间：2023-02-09