颞下颌关节强直主要由颞下颌关节区的炎症、损伤或手术引起。根据病变的不同，可分为两类:一类是关节内强直，一类是关节外强直。颞下颌关节附近的炎症也可能扩散到颞下颌关节，诱发该病。

1.关节内强直:由于邻近器官化脓性炎症扩散，下颌骨骨髓炎也可能扩散到颞下颌关节，引起败血症、败血症等引起的血源性化脓性关节炎。这些炎症都会导致颞下颌关节的关节内强直。关节损伤是颞下颌关节强直最常见的原因。在大多数儿童中，下颌骨损伤，尤其是对侧下巴的损伤，会引起颞下颌关节强直。

2.关节外强直:如上颌结节、下颌支开放性骨折或火器伤，面部三度烧伤引起面颊部广泛瘢痕，也是颞下颌关节强直的常见原因。口腔手术伤口处理不当，关节外瘢痕挛缩，也会导致颞下颌关节强直。鼻咽及颞下窝肿瘤放疗后，也可引起颞下颌关节强直。

3.混合性强直:关节内外强直均存在，包括关节内外强直和面部瘢痕挛缩。临床上是两种症状的结合。

颞下颌关节强直是最严重的关节疾病之一。早期强直的主要原因是感染、血源性感染和外耳感染。主要原因是外伤，主要是关节损伤，占强直的80%以上。强直的发生也有个体差异。同类型的伤，同年龄，同待遇，都不一样。