患者应根据其不孕或精液质量异常、临床症状、静脉曲张及其他并发症进行治疗。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。1.一般治疗包括生活方式、饮食调节、物理治疗等。，如:戒烟限酒，饮食清淡，避免增加腹压的运动；冷却疗法或阴囊支撑等。2.药物治疗(1)治疗精索静脉曲张的药物(1)七叶皂苷(2)黄酮类:具有抗炎、抗氧化作用，能逐渐恢复静脉壁的弹性和收缩功能，降低毛细血管通透性，增加淋巴回流率，减轻水肿；改善临床精索静脉曲张引起的疼痛症状。(2)改善症状的药物:局部疼痛不适可使用布洛芬等非甾体抗炎药。(3)改善精液质量的药物:对于有生殖功能障碍且有生育要求的精索静脉曲张患者，可使用促进精子发生和改善精液处理的药物。3.手术治疗应首先排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发因素。精索静脉曲张的外科治疗包括手术治疗和介入治疗。不管症状的严重程度如何，原发性VC伴不孕或精液异常是治疗的指征。目前手术治疗包括经腹股沟管精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。与腹股沟手术和腹腔镜手术相比，腹膜后精索静脉高位结扎术具有手术创伤小、对其他血管损伤小、精索静脉结扎术漏少、手术时间短、手术费用低、术后并发症和复发率低等优点。这是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。