精神病人的寿命由以下因素决定:

1.病因:感染、器质性脑病变、躯体疾病等病理生理因素引起的精神障碍。如果不及时去除病因，患者的心理疾病是无法缓解的。随着原发病的进展，患者的寿命也受到影响。

2.治疗:及时规范的治疗是影响大部分精神疾病患者寿命的重要因素。首次发病后，大部分患者不能自发缓解病情，甚至有些疾病发病隐匿，不易察觉。延误治疗会导致病情加重，影响身体机能，进而影响寿命。

3.护理:在疾病发作期间，如果护理不当，可能会导致患者在事故中死亡，如自杀、交通事故、跌倒和受伤等。