牙齿通过牙根植入固定在牙龈中。牙齿上有肉球。其实是根尖周炎导致了瘘管。瘘管的功能是引流，炎症产生的脓液会从这里排出。亚根尖周炎可分为急性和慢性两类。下面，我们就来说说根尖周炎的症状、治疗和预防。

根尖周炎的临床表现

1.急性根尖周炎

早期，患牙有轻度疼痛。此时患牙咬紧，疼痛可暂时缓解。随着炎症的加重，患者的牙齿变长，敲击患牙就是疼痛。根尖周痛是自发的、持续性的，范围有限，患者可以明确指出患牙。如果急性根尖周炎继续发展，形成急性根尖周脓肿，则疼痛加重，叩痛明显，并有持续性跳痛。脓液扩散到骨膜，疼痛肿胀明显。一旦脓液突破骨膜，到达粘膜下层，疼痛就比以前少了。

2.慢性根尖周炎

(1)根尖肉芽肿一般无自发性疼痛。只感觉咀嚼不舒服，咬合微弱，叩诊时有异样的感觉。受影响的牙齿可能会有拉长的感觉。此时牙髓大多坏死，机体抵抗力较低，可急性发作。

(2)大多数根尖脓肿无自觉症状。患牙根尖区粘膜处可有瘘，瘘口处肉芽组织常增生，脓可从瘘口排出。因为瘘管引流，不容易转为急性炎症。

(3)大多数根尖囊肿无自觉症状，牙齿变色。牙片可以显示根尖囊肿。如果囊肿增大，周围的骨骼会被迫吸收，患牙根尖部的黏膜呈半圆形，有乒乓感。

根尖周炎的治疗

1.开放式排浆

急性期应开放髓腔，拔除根髓，保证根管通畅，使炎性物质从根管排出。开髓后，可在根管口放置软棉捻，以利于引流。

2.切开引流

急性化脓期脓液达骨膜下或粘膜下层，在患牙相应根尖区明显脓肿处切开，引流排脓。

3.根管治疗术

缓解急性期后彻底清除根管内感染，严密充填根管进行永久治疗。

4.根尖刮除术

当病变较大时，进行此手术以消除根尖病变，但仅限于上下前牙。

根尖周炎的预防

及时治疗牙髓炎可以预防根尖周炎。

1.彻底治疗龋齿，预防牙髓炎的发生。

2.一旦发生牙髓炎，应及时治疗。