王伟
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输尿管结核如何鉴别
发布时间:2023-02-09
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输尿管结核主要是肾结核中的结核分枝杆菌沿肾盂和输尿管向下移动,导致输尿管感染。因此出现输尿管结核。这类患者主要与两种疾病相鉴别:一是输尿管结石,二是输尿管恶性肿瘤。综合鉴别诊断主要通过影像学检查和询问患者病史来作出。输尿管结核患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者还会出现血尿。同时,患者会出现肾结核和全身结核的典型症状。对于输尿管恶性肿瘤,一般会出现无痛性肉眼血尿甚至血块。然而,输尿管结石患者可能会有严重的肾绞痛发作。同时可进行泌尿系彩超或泌尿系ct、增强ct即ctu的影像学检查,有助于鉴别诊断。同时可以进行kub加ivp,即静脉肾盂造影,有助于输尿管病变的鉴别诊断,然后根据不同的病因对症治疗。
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