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王新霞
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知识库 小儿肾积水什么情况下必须手术
小儿肾积水什么情况下必须手术
发布时间：2023-02-21
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儿童肾积水的手术指南主要是根据患者的液体量和患者的肾功能，来决定是否需要手术治疗。手术指针包括两个方面:一是患者有明显梗阻症状，肾积水严重。第二，当患者已经出现严重的肾功能损害和泌尿系统感染等症状时，可以考虑手术，尤其是出现血尿、蛋白尿和肾功能衰竭时。每个病人的病不一样，可能需要的手术方式也不一样。如果患者单侧肾积水严重，出现肾功能衰竭，可以切除患肾。如果肾积水严重，但患者肾功能良好，可以进行肾盂输尿管吻合术。


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小儿肾积水什么情况需要手术
儿童肾积水通常在肾积水程度比较重的时候需要手术。通常有以下手术指征:一是肾盂前后径，大于2.5 cm时需要手术。另一种是肾皮脂变薄，肾皮脂变薄，肾盏变暗。比如肾积水过程中，肾脏皮脂不增厚，这是手术的指征。还有肾盏扩张、钝性肾盏扩张、肾盂扩张，可以合并考虑手术治疗。如果更详细的话，可以做一个动态肾核素的检查，就是了解肾功能，比如单侧肾积水。如果抽血检查肾功能是否正常，如果要做动态肾核素，就会知道肾积水这一边的肾脏的功能如何，比如说40%以内。这提示你应该早期手术治疗，结合肾盂宽大，肾盏钝圆，肾盏扩张小，肾皮脂长期不增厚，你就不会跟孩子。
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什么情况下肝硬化必须手术
肝硬化是一种较为常见的慢性肝病，有些患者需要进行手术治疗，这是肝硬化出现了其他并发症的情况，比如肝硬化患者会导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂出血，此时可以行介入的手术，采用门体分流术将门静脉高压下降，有利于消化道出血的恢复。肝硬化患者如果反复出现消化道出血，也就是食管胃底曲张静脉破裂出血，并且有严重的脾肿大、脾功能亢进，这种情况下就可以考虑做手术治疗，可以选择脾切除加断流手术。一般在临床上，肝硬化的病人由于是长期慢性的疾病，往往都是通过微创或药物的手段来进行治疗，当患有肝硬化的患者出现了并发症，医生可以根据并发症的实际情况再有针对性的治疗。
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什么情况下肝硬化必须手术
肝硬化是一种较为常见的慢性肝病，有些患者需要进行手术治疗，这是肝硬化出现了其他并发症的情况，比如肝硬化患者会导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂出血，此时可以行介入的手术，采用门体分流术将门静脉高压下降，有利于消化道出血的恢复。如果肝硬化比较严重的，肝脏体积增大比较明显的，有可能导致肝包膜的损伤的患者，在必要的时候考虑手术治疗，特别是肝硬化伴有肝脏肿瘤的患者，在需要的情况下也是要考虑进行手术切除的。这个问题能还是要具体来看肝硬化的分期还是程度，一般在代偿期的时候主要是由于肝功能损伤造成的一些症状，在这种情况下主要就是以保肝治疗就行，通过保守治疗和服药就可以得到一定的好转和控制。
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