刘国旗
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咽部机械性创伤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-09
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咽挫伤主要是局部疼痛,说话、吞咽、咳嗽时疼痛加重。锐器伤包括伤口出血、皮下气肿、咯血,如果大血管受伤,失血可能导致休克或死亡。血液流入喉和气管会引起咳嗽、呼吸困难等。或挫伤或爆炸伤或喉部外伤可引起喉部水肿、血肿、甲状软骨骨折和呼吸困难。穿透伤会导致流涎和吞咽困难。继发伤口感染有发热等全身症状。
首先要注意患者的一般情况,比如呼吸、脉搏、血压等。咽部内刺伤常伤及口咽后壁或软腭,咽部出血、血肿,粘膜破裂,悬雍垂粘膜下淤血,呈蓝紫色肿胀。颈部挫伤常引起颈部肿胀或瘀斑。如果伴有内出血和颈部软组织气肿,则颈部粗大;如果伴有喉挫伤,可能有甲状软骨骨折脱位。锐器伤虽小,但较深,多并发皮下气肿、咯血。颈部切割常见切口,尤其是横切口,多位于甲状舌骨骨膜和甲状软骨。切开后,伤口常因颈阔肌和前纵肌的收缩而扩大。严重的开放性喉外伤患者,往往可以透过伤口看到咽壁和喉组织。枪伤、外伤等。范围广,常伴有颈部血管、颈椎、颈部气管或食管的损伤。如果伤口位于颈部大血管,检查要仔细,要准备好良好的照明设备和应急止血设备。否则不能贸然取出伤口内的血块或异物,也不宜用探针探查伤口,以免大出血。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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