杨春喜
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宫外孕包块多大可以保守治疗
发布时间:2023-02-14
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异位妊娠保守治疗是异位妊娠治疗中的常用方法,主要针对病情稳定的患者,血HCG值相对较低,在2000以下,肿块相对较小,小于4 cm。但如果超声检查显示肿块为3.5 cm,但已经看到心管搏动,最好不要保守治疗,没有明显的腹腔内出血。宫外孕保守治疗一般是全身用药,使用甲氨蝶呤,可以抑制滋养层细胞增殖,杀死胚胎,吸收肿块。但不是每个保守治疗的患者都能成功。在治疗过程中,必须密切监测患者的生命体征。如果在治疗过程中,腹痛加剧,生命体征受到威胁,血压下降,出现腹腔内出血,后穹窿穿刺,血液不凝固,这些都代表保守治疗失败,应该改为手术治疗。如果经过一个疗程的保守治疗,腹血HCG大幅度下降,肿块不再继续增大,或有缩小的迹象,患者一般情况良好。在这种情况下,它代表了保守治疗的成功。所以对于宫外孕的保守治疗,不能简单的通过肿块的大小来判断分析是否可以保守。还需要分析HCG的值和患者的一般状态。
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