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王伟
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知识库 小儿支气管如何确诊
小儿支气管如何确诊
发布时间:2023-02-10
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小儿支气管炎的诊断主要可通过临床表现、体格检查和辅助检查作出。临床表现为孩子是否有咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状。体检主要看医生,以肺部听诊为主要任务,听诊背部是否有啰音、干啰音或湿啰音。

辅助检查包括实验室检查和影像学检查,一般可通过胸片确诊。支气管肺炎的X线改变是肺纹理增多、增厚。明确支气管炎,肺部可无明显变化。血象的变化取决于白细胞是否升高,是否有炎症。


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小儿支气管炎如何确诊
小儿支气管炎的诊断主要是靠临床表现以及肺部可以听到痰鸣音,小儿支气管炎最突出的症状表现为咳嗽,初为干咳,后面大多数是有痰的咳嗽,有的小婴儿还伴有发烧、呕吐、腹泻等等,听诊肺部可以听到肺部有不固定的粗大的干湿啰音,或者是有的孩子在喉咙会听到痰鸣音,根据上述的症状和体征就可以确诊了,并不需要做胸部影像学检查。在详细询问病史,认真体检,总结临床特点的基础上,要结合以下方法进行确诊:若患者就诊的时候测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,十五分钟以后,复测上述指标,比如FEVl和PEFR的改善率大于等于15%的时候可以确诊本病。慢性支气管炎的诊断可参考以下几点:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病三个月,连续两年或以上者。
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