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现在宫腔镜检查和治疗在妇科疾病患者中很受欢迎,因为大家都认为这项技术损伤小,治疗效果非常好,所以每天都有很多患者咨询宫腔镜。但需要注意的是,宫腔镜并不完美,会有副作用。
宫腔镜的一个副作用是损伤。
1.过度牵拉和扩张宫颈会导致宫颈损伤或出血。
2.子宫穿孔:诊断性宫腔镜子宫穿孔率约为4%。美国妇科腹腔镜协会最近报道,手术宫腔镜子宫穿孔率为13.0%。宫腔粘连严重、疤痕子宫、子宫过度向前或向后弯曲、宫颈手术、萎缩子宫、哺乳期子宫等都容易发生子宫穿孔。有时穿孔未被发现,继续手术可能导致严重的肠道损伤。穿孔常发生在子宫底部。同时,腹腔镜监测可以减少穿孔的发生。
宫腔镜的第二个副作用是出血。
宫腔镜检查后一般有少量阴道出血,一般一周内就干净了。宫腔镜手术由于切口深、宫缩不良或术中止血不彻底会导致大量出血。可用电凝止血,或用Foley导尿管压迫6 ~ 8小时止血。
宫腔镜的第三个副作用是感染。
感染率很低。掌握适应症和禁忌症,手术前后正确应用抗生素,严格消毒器械,可避免感染。
宫腔镜检查的副作用。第四,子宫扩张引起的并发症。
子宫扩张液吸收过多是子宫扩张的常见并发症,多发生在宫腔镜检查中,与子宫扩张压力高、子宫内膜损伤面积大有关。手术时间过长,容易导致吸收过多、血容量过多和低钠血症,引起全身一系列症状,严重者甚至死亡。如果使用二氧化碳作为扩宫介质,如果充气速度过快,可能会导致严重的并发症,甚至死亡。目前使用了专门的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳宫缩引起的术后肩痛是二氧化碳刺激膈肌引起的。
我们不能否认宫腔镜的优点,但也不能忽视它的缺点。为了尽量减少宫腔镜的副作用,患者朋友一定要选择正规的医疗机构做宫腔镜检查和治疗。否则很难保证不出意外,不仅治不好,还可能引发其他疾病。