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大多数新生儿出生时,舌系带附着在腹侧舌的前部。以前常认为舌系带过短,会影响孩子的吸吮、咀嚼和说话,将舌系带剪断。
但事实上,经过大量的病例观察,给新生儿附加舌前系带,并不会影响儿童的吸吮、咀嚼和言语功能。而且随着孩子舌头的生长,舌系带的附着点后移,真正的舌系带过短、少。因此,通常不建议在新生儿时剪断舌系带。
孩子刚学说话时,发音往往不准,常被误认为是舌系带过短的原因,担心耽误语言学习,就来医院要求切舌。
但事实上,检查会发现这些孩子的舌系带并不短。对于大多数孩子来说,通常要等到5岁左右才能正确发音。在此之前,有些孩子发音不准是很常见的。如果他们5岁以后还是发不准音,那就要找出原因了,不一定是舌系带的问题。除了短的真舌系带,大部分孩子都不需要剪。
1.哪些情况下需要剪舌系带?
就像人有高有矮有胖有瘦一样,舌系带的长短也会有个体差异。短一点的不一定有问题。只有当舌系带确实很短,并且影响舌头运动时,才需要进行舌系带松解手术。如果:
A.卷舌时舌尖不能碰到上颚,舌头不能伸出下唇。舌头向前伸后,舌尖被紧张的舌系带拉出一条深沟(上图2);
B.孩子发音时,只有“二”音(卷舌音)发不准,其他非卷舌音都能发准。
只有同时满足以上两个条件,才需要手术松解舌系带。
2.那么如果舌系带真的很短,应该什么时候剪呢?
由于幼儿时期发音不准,很难判断当时的舌系带是否真的影响了孩子的发音,大部分发音不准的情况会随着孩子的成长而好转。但如果直到5岁左右,发音仍然不准,而且只影响舌的卷曲,其他发音正常,从而消除不良发音习惯,那就去找牙医检查一下。如果诊断为真舌系带过短,可以切断舌系带。
3.然后等到5岁,会不会耽误治疗,影响孩子语言发育?
5岁左右的孩子可以配合音标医生进行准确的音标评估,大部分不允许有不良的发音习惯,可以通过音标训练来纠正。这个年龄段的孩子能够理解并配合语音训练。对于5岁左右的孩子来说,发音习惯很容易纠正。所以5岁再做手术也不迟,不会导致发音习惯固化,难以纠正。
舌系带手术主要是指舌系带延长手术,属于小手术,主要看麻醉的情况。如果患者年龄可以局麻手术,200元以内可以解决。如果病人是小孩,不能配合,需要全身麻醉,可能要1000多。