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刘晓副
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知识库 小儿热性惊厥怎么治疗？
小儿热性惊厥怎么治疗？
发布时间：2023-02-24
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孩子总是半夜醒来，还有点发烧。检查后还是没什么起色。小儿高热惊厥如何治疗？

小儿热性惊厥多见于四岁以下儿童。由于神经系统尚未发育完全，一旦发热超过40℃，眼睛会上翻或斜视、凝视，四肢僵硬、抽搐，面部肌肉不时抽搐。建议在医生的指导下使用药物进行治疗。情况严重的要及时送医院治疗。如果孩子在家里出现热性惊厥，家长不要惊慌。让孩子保持平躺的侧卧位，以免吸入呕吐物而窒息。可以用纸巾或毛巾擦拭分泌物，试着捏捏人的穴位。注意日常护理，加强营养，增加代谢，对减少小儿热性惊厥也很有帮助。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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小儿高热惊厥，急性发作的时候，治疗方法有三点：第一，一般治疗，要保持呼吸道的通畅，要吸氧，监测生命体征，然后还要输液。第二，对症治疗，退热，退热可以用药物退热，布洛芬，退热栓等等，还可以用物理降温，比如开空调、温水擦浴、贴退热贴等等。第三，终止惊厥的发作，如果惊厥持续大于5分钟，就要用止惊的药物，临床上用得最多的，就是安定，如果惊厥未能控制，或者反复发作，就要按癫痫持续状态去处理，这是热性惊厥急性发作时的治疗方法。热性惊厥怎么去预防，预防的主要目标是针对长程热性惊厥和反复多次的热性惊厥，所谓的长程热性惊厥，就是惊厥时间超过10分钟，对发作次数少，非长程发作，一般不需要使用药物预防，使用抗癫痫药物预防，可选择间歇预防法，比如每次在发热开始的时候，就使用地西泮，连续吃2~3天，间歇预防无效的，可采用长期预防法，可以吃丙戊酸钠，或者是苯巴比妥等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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小儿高热惊厥的治疗，具体如下：1、抗惊厥，给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静，用5%-10%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。3、降温，可用美林、布洛芬等药物退热，同时可给予物理降温，用温水或酒精擦浴患儿的头部、颈部、腋下、大腿根和手心、脚心等部位，尽快降温。4、要保持患儿的平卧位，解开衣领让患儿头向一侧，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物。要保持呼吸道的通畅，以防止异物误吸入气管。5、吸氧，当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿的缺氧状态。6、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压等情况。7、要积极的查找病因，给予进一步的治疗。
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