换牙是每个孩子都必须经历的过程。作为家长，要密切观察孩子牙齿的发育情况，让孩子顺利度过换牙期，长出健康漂亮的牙齿。那么，虎牙什么时候换？

儿童正常换牙从六岁开始，到十二三岁结束。有的孩子换牙会早一些，有的换牙会晚一些，这与孩子的营养、饮食习惯、遗传等因素有关。六岁以后换虎牙很正常。只要孩子健康的牙齿位置正常，就不用担心。平时让孩子合理饮食，多做运动。

正常儿童在六岁左右长出恒牙。第一颗牙齿不是替换乳牙，而是直接从最后一颗乳牙(第五颗牙齿)的背面长出。这颗牙是第一恒磨牙，也就是俗话说的六岁牙。六岁牙齿全部萌出后，上牙1、2、4、3、5、7和下牙1、2、3、4、5、7会依次长出来。除了第七颗牙，其他五颗牙都需要替换乳牙，第三、第四、第五颗牙的萌出顺序可能不一样。如果8岁还没换牙，也不能说不正常，因为每个孩子换牙的时间都有一定的差异。但正常情况下，70%的孩子会在8岁前更换大牙。可以去正规的口腔医院做个影像学检查，检查一下牙槽骨内的恒牙是否发育正常。如果是正常的，可以进行诱导治疗，也就是诱导孩子的牙齿正常萌出。是否缺钙可以通过血常规检查，但一般缺钙不会影响萌出时间，大部分会影响牙齿硬度。

孩子换牙要注意以下几点:

(1)注意孩子的换牙。随着孩子年龄的增长，幼小的乳牙无法适应不断增长的下颌和不断增强的咀嚼力。乳牙从6岁左右开始生理上逐渐脱落，12岁左右全部被恒牙取代。由于恒牙胚在颌骨内的生长发育及其向牙齿咬合面的移动，乳牙的牙根组织被吸收，乳牙逐渐松动，最终导致乳牙脱落。乳牙无根，乳牙面蚕食。儿童乳牙脱落时要观察，以区别于乳牙断根。

(2)尽量避免儿童受伤。有些家长发现新生儿恒牙松动，会感到不安和怀疑。其实这是因为新萌出的牙齿牙根还没有完全成型，髓腔和根尖孔都很大，根尖部的牙骨质很薄。在这个时期，如果因为外伤和感染导致根尖发炎，根尖孔已经无法闭合，治疗起来非常麻烦。孩子的换牙年龄是一个活泼好动的时期。跑步、玩耍、打斗过程中容易发生突然碰撞、摔倒等意外，造成颌面部外伤，其中上前牙尤为脆弱。所以，在这期间，家长更要注意让孩子不受伤害。

(3)不用担心门牙之间的缝隙。有的家长发现孩子新长出的两颗门牙之间有缝隙，有的甚至八字形。为此，他们担心孩子的门牙长不好。其实恒牙的萌出是有一定时间和顺序的。上切牙(俗称门牙)萌出时间为6-9岁，侧切牙为7-11岁。所以，在7-11岁的时候，孩子的两颗门牙之间就会出现缝隙。只要侧切牙萌出，缝隙自然消失。偶尔两个门牙之间可能会有多生牙，可以通过X线检查确认后再拔除多生牙来闭合缝隙。

(4)犬齿拔不出来。在乳牙恒牙交换的顺序中，犬齿的萌出比第一对犬齿的萌出晚。由于犬齿萌出时前牙区牙槽骨的部位被其他牙齿占据，只能在唇侧拔除，所以有些儿童的犬齿常向唇侧突出形成犬齿。有的家长觉得这颗牙丑，要求医生拔掉，这是不对的。犬齿是所有牙齿中最长、最厚的牙齿，它撕扯食物的作用是其他牙齿无法替代的。如果丢失，往往会导致孩子无法咀嚼甘蔗和排骨，还会影响咀嚼力。如果需要矫正，医生也是通过拔掉第一颗或者第二颗双尖牙来达到矫正的目的。

(5)了解暂时性错牙合的时期最后值得一提的是，在乳牙和恒牙交替的过程中，牙齿的排列往往是杂乱的，有时甚至是杂乱的，医学上称之为暂时性错牙合。有些家长对此非常担心，要求医生尽快纠正。事实上，人类的牙齿有一种潜在的排列有序的趋势。乳牙恒牙交替时，牙齿排列可能会自行调整。在乳牙恒牙交替之前，没有必要急于矫正。后续要观察。有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐。即使需要矫正，也应该在乳牙恒牙替换后进行。