孩子咳嗽痰中有血丝，是由以下因素引起的:

1.患重症肺炎，患重症肺炎后，会导致咳出粉红色泡沫痰的现象。严重时还会导致心脏衰竭。孩子咳嗽厉害的时候会有血丝痰。

2.是流鼻血引起的，因为流鼻血后，虽然及时止血，但血液可能会回流到喉咙里，咳嗽时会带痰出来。

3、由支气管扩张引起，支气管扩张后，会导致支气管黏膜和血管破裂，可能导致小儿咯血，所以会出现这种表现。