刘国凯
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双眼上斜肌麻痹治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-09
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(1)治疗
对于双上斜肌麻痹,应首选手术治疗,并根据其类型选择手术原则。
1.对称性麻痹ⅰ型选择双侧等效双下斜肌减弱术(部分切除或逆行);ⅱ类可采用双上斜肌加强(向前或折叠);ⅲ类可采用双下斜肌减弱联合双上斜肌加强。
2.由于其异常斜肌功能的不对称性,不对称瘫痪可通过双下斜肌减弱或一两块上斜肌增强。如果还是不能得到正确的位置,可以考虑进行一次下斜肌转位或者一次直肌减弱,使第一眼位得到正确的位置,并且在右前方和右下方凝视视野没有复视。
3.由于这类隐匿性麻痹的特殊性,可先进行单侧下斜肌减弱术。经过定期观察,如果再出现上斜肌麻痹,可以进行手术矫正。
(2)预后
预后良好。
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