女性同房出血的主要原因如下:

1.宫颈息肉:宫颈口生长小肉芽组织，质脆质软，受外力会出血。

2.宫颈炎症:由于炎症，宫颈黏膜脆弱，同房时会对宫颈造成摩擦，导致损伤出血。

3.宫颈癌:癌灶内毛细血管多，且脆弱。同房会导致毛细血管破裂。

4、处女膜损伤:第一次同房处女膜破裂会出血。

5、粗暴的同房动作:如果做过生殖道手术，术后伤口愈合不好，粗暴的同房动作会引起出血。

6.排卵期出血:排卵导致雌激素水平下降，子宫内膜脱落导致少量出血。

7.月经后:月经刚来，宫腔有少量淤血，同房容易出血。