如果上下牙碰一下就疼，从这个症状判断，可能是患者有根尖周炎，这是一种常见的牙病。严重的话要及时去医院检查，可以通过开髓减压，针管治疗。另外，用某些药物治疗也很有效，这方面的药物很多。用甲硝唑锉刀治疗效果很好。

治疗方案

牙髓疾病可以根据牙髓损伤的程度进行治疗。一般来说，牙髓变化的组织病理学诊断在临床上无法准确做出。而是通过临床表现和临床诊断选择两种不同的治疗方法:1。诊断牙髓疾病是否局限或可逆，选择以保存活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓、间接盖髓、切断牙髓等。2.牙髓病变诊断为完全或不可逆，选择以去除牙髓和保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗、牙髓塑化治疗等。根管治疗可作为根尖周病的治疗方法。

护理评估

1.急性根尖周炎患者的健康史。询问患者是否有过牙髓炎病史。

2.急性根尖周炎的体质状况。急性根尖周炎多由慢性根尖周炎急性发作引起。根据其发展过程，可分为浆液期和化脓性期。炎症初期，患牙有浮感，咀嚼时有痛感。病人可以指出患牙，检查时疼。化脓性根尖周炎形成时，有跳痛，患牙有明显伸长感。淋巴结肿大。如果病情恶化，疼痛剧烈，可伴有发热、全身不适等症状。当脓肿到达骨膜和粘膜下层时，可触及波动感(如右图)。脓肿破裂或切开引流后可缓解急性炎症。

3、社会心理因素，由于疼痛剧烈，往往能及时就诊，要求医生尽快解决其疼痛。