临床表现

腮腺区肿胀，有时从腮腺导管口突然流出粘稠咸涩的液体，伴有胀痛减轻甚至消失；腮腺持续疼痛不适，唾液分泌减少，口干，口臭等。或者进食食物，特别是酸性食物时，唾液分泌增多，导管排出受阻，加重腮腺疼痛肿胀，停止进食后症状逐渐消失。一般没有明显的全身症状。

诊断

根据临床表现和腮腺造影。血管造影前需要拍普通x光片，可以排除结石的存在。血管造影显示导管系统部分狭窄，部分扩张如香肠。腺体部分呈点状，远端导管扩张。因此，该病在文献中称为慢性点状腮腺炎。

复发性腮腺炎和干燥综合征的唾液腺影像学表现现已明确定义为自身免疫性疾病，但两者之间的联系和区别尚不清楚。两者在组织学上是不同的:慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩甚至消失，取而代之的是增生的纤维组织。腺管增生和扩张，伴有粘液细胞化生，慢性炎症细胞在间质周围和间质内浸润。然而，干燥综合征主要表现为良性淋巴上皮病变。

患者往往不知道发病时间，经常因腮腺肿大复发而就诊。通常是双边的。肿胀的发作有时与进食有关，并伴有轻微疼痛，这是由于进食时唾液分泌增多且粘稠，排出受阻所致。很多情况下，腮腺肿大和进食没有明确的关系。早上腮腺感觉肿胀。稍加按摩，“咸”的液体从导管中溢出，局部迅速松弛。

临床上腮腺轻度肿大或不明显，伴有急性感染时皮肤颜色略红，一般是正常的。导管口可略呈红色，受压腺体可从管口流出浑浊的“雪花状”唾液，或粘稠的蛋清状唾液，甚至出现粘液栓子而非唾液。病程较长者，腺体感觉硬而韧，腮腺导管粗而硬。

复发性腮腺炎一般没有全身症状。

复发性腮腺炎在儿童中的发生与成人不同。发病可发生在婴儿至15岁，5岁左右的男孩最常见。每隔几周或几个月，年龄越小，间隔越短；随着年龄的增长，间隔时间越长，甚至1 ~ 2年肿胀一次。青春期后逐渐自愈，少数病例仍继续发作。肿胀可以是突然的，单侧或双侧的。从涎管造影观察，许多儿童显示唾液腺的末端导管在两侧呈点状扩张，但往往只有一侧肿胀。由于儿童复发性腮腺炎有自愈的趋势，很多人认为是先天性发育不全所致。因为很多研究报告显示，那些在儿童期被诊断为复发性腮腺炎，然后在成年期接受腮腺造影的人，原本看到的周围点状扩张消失了。但是真正的原因还不清楚。