1.粪便性状的变化

肠易激综合征、炎症性肠病、感染性腹泻、泻药滥用、吸收不良综合征、短肠综合征、放射性肠炎。

2.异常的肠容量或顺应性

炎症性肠病、直肠容积缺损、直肠缺血、胶原血管病、直肠肿瘤、直肠外压迫。

3.直肠厌食症

神经病，溢流失禁。

4.括约肌或盆底功能障碍

括约肌解剖缺陷，盆底肌神经支配丧失，先天性异常。

老年人大便失禁的原因可能是由于粪便嵌塞、直肠感觉异常、肛门括约肌压力下降、神经肌肉功能障碍、痴呆、医源性等。