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侯杰
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知识库 闭角型青光眼的治疗首选什么药物
闭角型青光眼的治疗首选什么药物
发布时间：2023-02-13
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当患者患有闭角型青光眼时，首先应给予患者抗高血压治疗。因为闭角型青光眼发病时症状集中，一般是前额突然剧烈疼痛，甚至伴有呕吐、恶心等全身表现。因此，应立即给予甘露醇以降低全身血压，尤其要注意颅内压的变化并加以控制。

必要时，可向患者眼中注射β受体阻滞剂以降低其眼压。眼压正常后，若眼部炎症消失，可进行激光切除术治疗闭角型青光眼，或进行其他手术治疗青光眼。


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治疗闭角型青光眼的目的是逆转或防止前房角关闭，控制眼压升高，防止视神经损伤。那么我们治疗的原则就是开它的角。促进前房角开放的首选胆碱能药物，常用1%至2%的毛果芸香碱滴眼液。其主要作用机制是收缩瞳孔括约肌并将周边虹膜拉离小梁网，这是前房角的重新开放。对于有前房角关闭风险，但不愿意做周边虹膜切除术的患者，可滴用1%至2%的毛果芸香碱滴眼液，每日2至3次。那么对于急性房角关闭的患者，此时应该使用毛果芸香碱进行急性抢救。每15分钟，第一次，然后每半小时，然后每小时。随着眼压的降低，瞳孔缩小，减少滴眼药水的次数。这种疗效是非常肯定的。毛果芸香碱滴眼液一般是安全的。常用的不良反应有调节痉挛、诱发近视、瞳孔缩小、瞳孔后粘连等。，但它们并不常见，但却是闭角型青光眼的首选药物。
董丽娟
发布时间：2023-07-24