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沈涤华
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知识库 外伤致脑积水应该怎么办
外伤致脑积水应该怎么办
发布时间:2023-02-06
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前段时间不小心又一次脑损伤,然后就头晕想吐。去医院检查有创伤性脑积水。外伤导致脑积水怎么办?

如果有的患者有外伤,脑积水的恢复时间大概是两三个月。外伤性脑积水多见于伴有脑挫裂伤的重型颅脑损伤。甚至可以通过CT检查和有效的手术治疗来挽救生命。脑积水是由颅内疾病引起的慢性疾病,如脑脊液分泌过多或循环吸收障碍,导致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大。外伤性脑积水患者可引起明显的头晕、头痛症状,还可能导致生命威胁,应及时治疗。临床上儿童常见颅骨增大、囟门增大、紧张胀满、抽搐、语言和运动障碍、智力低下;成人常可见间歇性头痛、腹胀、视力下降、四肢无力等。不熬夜,不抽烟,不喝酒。多吃水果蔬菜,增加维生素和抵抗力,对疾病的恢复有好处。


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创伤性脑损伤复杂,损伤机制多变,但在创伤性脑损伤常见并发症中,脑积水是包括在内的。脑外伤治疗后,脑积水的高峰期为1个月至2个月。如果此时发现患者反应逐渐降低,就要考虑是否有并发脑积水。对于脑外伤并发的脑积水,一般需要积极的手术治疗,主要是指手术治疗。对于明确的创伤性脑损伤后的脑积水,可进行脑室腹腔分流术或脑室腹腔分流术。还有新的手术方法,如腰大池腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。当然,也有部分患者在脑外伤后出现低颅内压或颅内压为负的脑积水,这种情况比较少见,治疗难度较大。一般在手术前,提高头部的顺应性,负压性脑积水转为正压性脑积水后,进行分流手术。
谢洋春
发布时间:2023-02-06