当贲门癌发展到晚期时，一般开始向周围扩散。因此，治疗晚期贲门癌的首要任务是有效抑制扩散速度，第一时间发现其转移位置，积极采取化疗控制病情。百分之七十的转移是通过淋巴，但是淋巴并不跳跃，按照最近的位置扩散，也就是从第一站到第二站，不会直接跳到第三站。最后贲门癌可以通过左锁骨的淋巴直接转移，后果会更严重。

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晚期患者的检查很重要，可以用纤维镜来做，纤维镜可以获取病理组织，是一种有效的检查方法。使用超声探头胃镜有助于了解浸润深度和淋巴结转移状态，淋巴结转移是晚期转移的主要方式。

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另一种检查，螺旋CT，利用螺旋CT形成三维图像，是一种比较新的无创检查方法，可以有效地对贲门癌进行分期。也可以用正电子成像技术来判断转移，这是最准确的检查方法，但是费用比较高。

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前期更详细的检查是为手术做准备。首选根治性手术，根治性手术是切除所有受亲密关系影响的部分。如果不能切除原发灶，只能采用姑息性手术，如胃空肠吻合术、穿孔修补术等。

晚期贲门癌患者应积极配合化疗，以遏制其扩散。我们应该控制饮食，养成良好的生活习惯，保持乐观积极的心态。