子宫内膜活检分为子宫内膜刮除术和宫腔镜下子宫内膜刮除术。具体操作方法如下:

首先，子宫内膜刮宫术

1.手术前:将患者置于膀胱截石位。外阴常规消毒，铺无菌毛巾。做双河针知道子宫的大小和方向。

2.操作:用阴道镜暴露宫颈，碘伏消毒宫颈管。用子宫探针检测宫腔深度后，用小刮匙刮一周子宫内膜腔，将收集的子宫内膜组织放入病理袋中。

3.术后:及时将收集的病理组织送病理科检查，并安置患者。清洁、消毒和整理材料。

二、宫腔镜下子宫内膜刮除术

主要是宫腔镜下刮宫内膜组织送病理检查。如果刮宫肉眼检查高度怀疑是癌症，则不应继续刮宫，以免出血和癌细胞扩散。