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荣春红
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知识库 如何治疗小儿梅克尔憩室
如何治疗小儿梅克尔憩室
发布时间:2023-02-14
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小儿美克尔憩室又称小儿卵黄管残留或小儿回肠末端憩室。本病是胚胎发育早期,由于卵黄管部分或完全变性而引起的一种小儿消化道畸形。大部分孩子可以终身没有症状,只有出现并发症才会表现出症状。所以在治疗中,一旦出现症状,就意味着有并发症,要立即手术,对症用药。绞窄性肠梗阻、肠穿孔等时。易伴有严重感染,患儿应及时使用广谱抗生素,以免发生败血症。当出血严重甚至出现失血性休克时,应及时输血纠正失血性休克。发生肠梗阻时,应及时使用负压吸引,缓解症状。


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小儿梅克尔憩室的治疗
美克尔憩室并发症的治疗原则是相同的。无论诊断出什么样的疾病,都应该在早期对憩室进行手术,这样才能彻底治愈,让患病的孩子恢复健康。然而,手术前很难对憩室并发症做出正确的诊断。只有在进行阑尾炎或肠梗阻手术或探查手术时,如果没有找到原要诊断的病变,就要考虑是否有梅克尔憩室引起的并发症,要探查回盲部100cm以内的回肠。如果术中肠套叠复位,还要注意末端回肠肠壁是否有小凹陷,是否为憩室内翻所致,仔细检查处理,否则容易导致术后肠套叠早期复发。还有,在处理索带、腹内疝、肠扭曲引起的肠梗阻时,要注意是否有梅克尔憩室引起的肠梗阻。明确的诊断有利于治疗。
潘永源
发布时间:2023-02-14
 
小儿梅克尔憩室预防方法
梅克尔憩室是一种无法预防的先天性疾病。梅克尔憩室可能终身无症状,只有4%-6%的憩室可能有症状。当孩子出现明显的无痛性复发性血便,并伴有大量沥青时,首先要考虑小肠先天原因引起的出血,可能是梅克尔憩室和肠重复畸形。肠壁血管畸形和小肠息肉引起的大出血发生率较低,所以当出现大量无痛血便时,应尽早去医院检查,进行超声或放射性核素扫描,确定是否需要手术。发生大出血时,应尽快补充血容量,防止低血容量性休克。当孩子出现右下腹疼痛、感染等症状时,要考虑梅克尔憩室的可能,要与急性阑尾炎相鉴别。如果术中阑尾没有明显炎症,就要探查是否存在梅克尔憩室。
张忠
发布时间:2023-02-14