彭华
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咽畸胎瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-07
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大的肿瘤容易诊断,小的肿瘤和位于鼻咽部的肿瘤很难诊断。鼻咽触诊、颅底X线、CT等检查有助于诊断。根据病理结果。病因不明,但它可能是一个真正的肿瘤起源于多个胚层。有人认为胚胎中的某些细胞脱离了整体的影响,是无序分化和过度繁殖形成的。畸胎瘤具有复杂的组织成分,至少来自两个胚层,其分类和命名混乱。常用的分类有:①皮样瘤或皮样囊肿:此类型常见,起源于外胚层和中胚层。肿瘤表面是皮肤,包括皮脂腺和皮样囊肿。②畸胎类肿瘤和真性畸胎瘤:来自三个胚层,包括来源于内胚层的呼吸道和消化道上皮。前者分化差,无器官样组织,后者分化好,有器官样组织结构。患者可能伴有先天性颅骨畸形。③上颌寄生胎:是一种高度分化的畸胎瘤,具有成熟的器官和肢体,与宿主同下胚轴方向,肉眼可识别。
小咽畸形往往无症状,漏诊。有时在咽部检查时发现稍大的肿瘤可能会部分堵塞咽腔,导致打鼾、吸痰不连续、鼻腔分泌物过多、鼻音重、咽部发痒、恶心呕吐。多数肿瘤有蒂,如垂直于下咽部和喉前庭的较大肿瘤,可引起窒息;落入食道时吞咽困难;鼻咽阻塞导致儿童张口呼吸和进食困难。
体检发现肿瘤多为有蒂、活动、息肉样、块状,蒂底部为粘膜,肿瘤表面呈灰色或半透明状,有大量黄色纤毛或毛发。
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