拔牙是口腔医学中最常用的治疗技术。因为拔牙会造成局部组织损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，还会导致血压、体温、脉搏的波动，所以一定要慎重对待。特别要注意心血管疾病和血液病患者，否则会带来严重后果。牙齿脱落可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，导致咀嚼障碍。门牙脱落直接影响发音和美观。儿童乳牙过早脱落会导致牙齿畸形。因此，一定要严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康产生不利影响，且无法通过有效方法进行治疗和保存时，才能考虑拔牙。

拔牙后1~2天，伤口有轻微疼痛是正常的。如果疼痛加剧，可能会有感染。常见的并发症有急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、大肠杆菌和梭杆菌的混合感染。坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合感染，比较少见。抗菌药应该用来对付致病菌。临床常用药物有磺胺类药物、青霉素、卡那霉素、庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌引起的感染，但可能对听神经和肾脏造成损害，所以疗程不宜过长(一般7-10天)。庆大霉素和卡那霉素差不多，毒性小。

拔牙伤口充血，大概15分钟就能开始形成血块。几个小时后，牙龈组织收缩，使拔牙伤口变小。24小时后，结缔组织逐渐生长成血块。3-4天后，牙龈上皮从血块的外围生长到表面，并完全覆盖它们。2周后，骨组织逐渐生长。并发症防治常见的并发症有两种:拔牙后出血，拔牙后半小时呕吐纱布卷，一般不出血。拔牙后1~2天内唾液中有少量血丝是正常的。如果仍有明显出血，称为拔牙后出血，多为局部原因所致，如牙龈撕裂、残骨碎片等。，清洗缝合后，用纱布压住止血；如果是全身原因引起的，在局部治疗的同时要根据病因进行治疗。

拔牙后伤口上的纱布或棉球需要咬半小时到45分钟左右才能吐出来。咬纱布时，如有唾液，请正常吞咽。如果纱布取出后仍有轻微出血，则需要备用纱布1小时。如果仍然失败，请再次联系您的医生。24小时内唾液中有一点血是正常的。如果唾液有轻微的血丝，没有必要惊慌，但是如果血丝继续出现，请联系你的医生。

2.拔牙后可以半卧位休息。不要平躺，也不能马上洗热水澡，以免伤口出血。

3.拔牙后2小时后才能吃东西或喝水。可以吃流质或半流质，不要吃硬的和过热的食物。必须注意的是，软食要在2小时后搅拌；食物不宜过热，拔牙一侧应避免咀嚼。否则，在血块完全组织化之前，如果不注意以上几点，就会导致血块破坏，出血。

4.拔牙当天不要做剧烈运动或重体力劳动。不要饮酒、演奏乐器、吮吸伤口或漱口。

5.麻药消失后，拔牙伤口有轻微疼痛，一般不需要用药。如果出现发热、剧烈疼痛、肿胀或大出血，要及时就诊。

6.除了第三磨牙和多生牙，一般成年人拔牙后都需要安装假牙。他们可以在拔牙后2个月左右到医院或牙科诊所进行安装。

7.拔牙后咬纱布很重要。拔牙后，拔牙伤口充满新鲜血液，15分钟左右会形成血块，封住伤口。所以正确的纱布咬合的咬合时间是30分钟。不会太早，也不会太晚。血栓没有提前形成，出血没有停止；延迟的血块和纱布一起凝固，取出纱布时一起取出，再次出血。同时强调的是“取出”而不是“吐出”纱布。后者经常因用力过猛而破坏血凝块。