头顶长白发的主要原因有以下几点:

首先是营养不良。通常，你没有从饮食中摄取足够的营养。比如微量元素和维生素的缺乏，很容易导致头顶长白发。你需要多吃一些有生发护发作用的食物。

其次是白癜风。头顶有白癜风，很容易导致长白发。这是一种色素脱失症，需要及时治疗。但是，白癜风并不能完全自愈。

再者，受遗传因素影响。受遗传因素影响，也会造成秃顶，可以坚持及时复查。