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王东
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知识库 腮腺混合瘤鉴别诊断
腮腺混合瘤鉴别诊断
发布时间:2023-02-06
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对于腮腺混合瘤,任何年龄极端的患者都可能患此病。而腮腺混合瘤患者主要在四十岁左右。患腮腺混合瘤后,知道如何鉴别诊断吗?如果你不知道,那就去了解一下!

1.唾液腺慢性淋巴结炎

常表现为无痛性包块,尤其是下颌下行时,但均有感染源史,如面部、口腔或咽部炎症。淋巴结炎往往有时大时小的病史和急性发作史,抗感染治疗有效。

2、腮腺淋巴结结核

主要是腮腺淋巴结结核感染,多由头颈部、口咽部,尤其是扁桃体的皮肤结核杆菌引起,通过淋巴结引流。肿瘤生长缓慢,有时有年龄和年龄史,偶尔有轻度疼痛或压痛,经抗结核药物治疗后明显减轻。结核菌素试验通常呈阳性。如果是腺体实质结核,腺体弥漫性肿胀,挤压腺体可见脓液分泌物流出导管口。肿块可硬可软,还能摸到波动的感觉。

3.腮腺淋巴瘤

好发于男性,体积小,通常位于腮腺下极或后部,常为多灶性。b超声像图特征为包膜回声带完整,内部回声强于腮腺混合瘤,后壁回声规则,边界圆形、光滑,内部呈网格状、均匀低回声肿块,有助于与腮腺混合瘤鉴别。TC核素显像显示热结节,这是一个重要的鉴别诊断特征。

4.第一颈椎横突肥大。

它是一个坚硬的肿块,可以在乳突尖到下颌角连线的中点处触诊。常被误诊为腮腺深叶肿瘤,肥大横突深、硬、不活动。通过两侧的X线对比可以确诊。

5.唾液腺囊肿

涎腺囊肿可分为两种:潴留型和先天性。它显示唾液腺区无痛性肿块。潴留囊肿触诊时,肿瘤较软,有波动感。囊肿液可穿刺抽出,内含淀粉酶。b超检查为周边清晰的囊性影像,周围有一层明显的强回声包膜光带,内部回声为液体暗区。

在先天性囊肿中,位于唾液腺深处的表皮样囊肿有时需要与腮腺混合瘤相鉴别。其特点是质地柔软均匀,通过穿刺可以提取皮脂样物质。针吸细胞学可以看到分化较好的表皮样细胞,可以做出诊断。

对于腮腺混合瘤等良性肿瘤,只要患者身体条件允许,可以通过手术切除肿瘤。这样可以减少肿瘤对身体的伤害,排除良性恶化的可能。但如果患者的身体无法承受手术,也有可能带着肿瘤活下去。


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